类似曲菌球的尿路上皮移行细胞癌肺转移一例

2014.08.15 类似曲菌球的尿路上皮移行细胞癌肺转移一例

肺曲菌球为非侵袭性肺曲霉病,是一种慢性消耗性疾病常表现为慢性咳嗽,轻微发烧和痰中带血临床症状。然而,一些患者并无症状。胸部电脑断层扫描(CT)主要表现为真菌球...

JAMA Surgery病例挑战:左腹膜后不明肿物

2014.08.04 JAMA Surgery病例挑战:左腹膜后不明肿物

JAMA Surgery外科临床挑战刊登霍普金斯医院报道的一左腹膜后不明肿物病例。

前列腺癌 RARPVS 传统术式孰优孰劣?

2014.06.05 前列腺癌 RARPVS 传统术式孰优孰劣?

多变量分析显示,机器人辅助前列腺切除术与泌尿生殖系统和其他医疗并发症风险增加相关,然而它可降低输血风险并减少住院时间;机器人辅助前列腺切除术的成本更高。

“心衰恶化”亟需明确定义及机制

2014.05.21 “心衰恶化”亟需明确定义及机制

本文为medscape就近期急性心衰中“心衰恶化”预后研究所做的报道,文中指出“心衰恶化”随可预测预后,但亟需统一定义并明确作用机制。

腹壁反射

2014.05.06 腹壁反射

患者男性,59岁,双下肢麻木、走路不稳伴小便失禁5天。神经系统检查:双下肢肌力4级,感觉平面位于T10,右侧腹壁反射消失。如何考虑诊断?

免疫低下患者近期初发皮损一例

2014.03.06 免疫低下患者近期初发皮损一例

53岁,男同性恋患者,接受2剂量的美罗华进行多发性硬化症治疗,因“下肢无力”不断恶化三周就诊。入院后,患者接受大剂量脉滴注甲基强的松龙治疗。

2012.06.15 糖尿病患者肿瘤好发于消化和泌尿生殖系统

我国台湾宋鸿樟博士等开展的一项研究表明糖尿病患者罹患癌症的风险较普通人群轻度升高主要累及消化系统和泌尿生殖系统肿瘤好发部位前3 名依次为肝脏、胰腺以及子宫和黄体。研究者对台湾卫生研究所1996~2009 年期间发布的人群相关数据进行了分析。结果显示与无糖尿病的对照组相比糖尿病组中癌症整体风险增加(HR=1.19)。肿瘤主要累及消化系统和泌尿生殖系统肿瘤好发部位前3 名依次为肝脏(HR=1.78)、胰腺(HR=1.52)以及子宫 ...

尿路感染,膀胱结石1例

2012.06.14 尿路感染,膀胱结石1例

患者,男,76岁,截瘫,长期内置导尿管撤除热。体格检查其它方面无不适,血液动力学特征稳定。鲍氏不动杆菌属尿液培养对碳青霉烯类和氨基糖甙类抗生素敏感。患者亚胺培南静脉滴注治疗10天后中断抗生素因子。1天后患者再度发热,伴发低血压和少尿。当继续给予抗生素因子治疗后患者症状在72小时内得以改善。腹部X线照相(图A)显示有一大的膀胱结石,最大尺寸约7 cm左右,疑似复发性感染源。结石经手术摘除(图B),术后患者尿路感染现象得以根 ...

尿液亚硝酸盐阳性和尿液白细胞阳性结果分析

2012.05.29 尿液亚硝酸盐阳性和尿液白细胞阳性结果分析

泌尿系统感染是临床常见病之一,对泌尿系统感染的准确诊断也就成了临床检验的一项重要工作。目前,临床对泌尿系统感染经常采用尿细菌培养,这样可以提高对所感染病原微生物诊断的准确性及减少用药的盲目性,但检查需要时间较长且阳性率低,给临床及时治疗带来很大限制。对于基层医疗单位,没有条件开展微生物培养检查工作,只能依靠一些传统的简单易行的检测方法为临床诊断提供依据。因此,尿液中亚硝酸盐(NIT)和白细胞的检测成为一项对泌 ...

三维超声造影在膀胱肿瘤分期中的应用价值

2012.05.22 三维超声造影在膀胱肿瘤分期中的应用价值

膀胱肿瘤是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,复发率高,给患者带来极大痛苦。膀胱肿瘤的治疗及预后取决于肿瘤的早期发现和准确分期。术前对膀胱肿瘤侵犯膀胱壁的深度进行分期,对协助临床制定相应的手术方案及判断患者预后均具有极为重要的意义。以往三维超声以直观立体反映肿瘤的结构、提高膀胱肿瘤术前分期的准确率而受到临床的重视。超声造影可实时显示肿瘤血流动力学变化,其基础研究及临床应用也日趋成熟。在两者基础上发展起来的三维超声 ...

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