患者老赵是从下面医院转过来的。做为省城大医院，总要接受一些下级医院来的疑难杂症，毕竟我们的经验多一些。
但是老赵转过来之后，我们发现他这种情况我们也没处理过。
老赵的尿管带了一年，从来没换过，现在拔不出来了。
老赵有八个子女，3 个儿子，5 个女儿，都住得不远，要不在同村，要不在邻村。老伴去世后，老赵就自己生活，怕给子女们添麻烦。1 年前，排不出尿来了，被小儿子送到乡里，下了根尿管，导出尿就回家了。
为什么没有换没有拔家里也没人说得清原因了，其中一位儿子说：「大夫就没交代过要换啊。」
老赵说，尿管偶尔会堵，村里的大夫，给他通过一次，他就学会了，从村医那里要了个注射器，再堵他就从家里的水缸里抽一点水，给通一通，就这么维持着。
这一次，他通不开了，村医和乡里的医生都说处理不了，儿子们给他送到县里。县医院的大夫，说没见过，叫我们来大医院。
其实我们也没见过，一根尿管可以带这么长时间。按照经验，一根普通的尿管一般就能带一周，超过了时间，可能会发生比较严重的感染甚至致命。但是老赵带了 1 年的尿管，却好像没什么大事。
拍了片子，可以看到尿管上挂满了结石。我们用了一个铁丝，像通下水道一样，暂时把尿管捅开了，暂时可以排尿了。但在常规检查的时候，却发现他 PSA（前列腺癌标志物) 特别高。
尿管通了，老赵挺高兴，张罗着要回家。
但是作为他的主治医生，我告诉他儿子，他爸爸有前列腺癌的可能，需要穿刺诊断，另外还要想办法，给老赵把尿管拔下来，要不要留个膀胱造瘘，最起码得定期换一个新的，要不这根尿管随时都可能再堵，他儿子勉强同意了。
一周之后，穿刺结果，出来了，是前列腺癌。
「你爸爸是前列腺癌。」
「癌？那没治了吧。」
「根治手术，可能不适合，可以试试内分泌疗法，一个月 3 千块钱吧。」
「太贵了，我们治不起。」
「那可以手术把睾丸切了，手术费 3 千块钱吧。」（美国查尔斯·哈金斯教授发现切除睾丸能治疗前列腺癌，因为这项成就获得 1966 年诺贝尔医学奖。）
「切完了，能活多久？」
「这个不一定，一般能延长个 3-5 年吧。」
「我们考虑一下。」
隔一天早上，他儿子找到我。
「大夫，给我们办出院吧。」
「不治了？」
「你告诉我们确定是癌吧？我们兄弟姊妹们开会了，5 个决定不治，3 个弃权，决定是癌就不治了。」
「你们可能不太了解，癌有很多种，这个前列腺癌，切完睾丸，能延缓………………」。
我觉得他们好像没太听懂，我尽量用平实的语言告诉他，做个简单的手术，能获得很好的生存，甚至不用花太多钱。希望他们能再考虑一下。
「那我们再商量一下。」
又隔一天早上。
「大夫，给我们办出院吧。」
「还是不治了？」
「我爸也不同意，他说身体不能缺了零件。」
「他知道他得的什么病么？」
「我们跟他说是结石。」
「要不要告诉他实情，他也好选择？」
「不行，他心眼小，他要知道得癌了，估计很快就不行了。」
「那尿管怎么办？」
「我们看你用铁丝能通开，我们家也有这样的铁丝。给我们办出院吧。」
很快办好了手续，儿子带着老赵出院了。
直到今日，老赵的带尿管的时长记录，仍没有被打破。不知道吉尼斯有没有这个记录。
封面图片来源「shutterstock」
编辑｜千月
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