良性前列腺增生（BPH）是中老年男性的常见病。其常可引起不同程度的下尿路症状（LUTS），如尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等。现有研究表明，前列腺体积（PV）对评估 BPH 后续疾病进展以及对 5α-还原酶抑制剂的治疗反应具有重要意义。
通常情况下，PV 可以通过直肠指诊、经直肠彩超、CT 来测量，其中经直肠彩超是测量 PV 的金标准。然而，经直肠彩超不仅花费较贵，还是一种侵入性检查；直肠指诊虽简单低廉，但对于体积＞40 ml 的前列腺会明显低估其体积；CT 则又贵又具有电离辐射。
对于亚洲发展中国家的基层泌尿外科医生来说，需要的是一种简单有效的 PV 测量方式。为了帮助基层泌尿外科医生更好的管理 BPH 患者，近期来自马来西亚的 Lim 教授等发明了一种简单而准确的 PV 预测模型。研究结果已发表在 2018 年 2 月的 Urology 杂志上。
研究采用横断面研究的方式，共纳入了 1034 名年龄＞40 岁的中老年亚洲男性受试者（既往无前列腺癌病史、前列腺手术史、5α-还原酶抑制剂治疗史）。研究检测了每个受试者的血清前列腺特异性抗原（PSA），并通过经直肠彩超获得了其前列腺体积大小。
研究同时也收集了每个受试者的年龄、种族、体重、合并症以及国际前列腺症状评分（IPSS）等人口社会学特征及临床信息。所有受试者按 4：1 比例随机分为诱导组和验证组，其中诱导组 837 名，验证组 197 名。研究首先在诱导组中进行多元线性回归分析，推导出 PV 初步预测公式，再通过验证组检验校正预测公式，最终得到了最后的 PV 预测公式。
结果发现，1034 名受试者（其中中国人占 52.9%，马来人占 35.4%，印度人占 11.7%）平均年龄为 60 岁，平均 PV 为 29.4 ml，平均 PSA 为 1.7 ng/ml。对诱导组的多元线性回归分析发现，年龄、IPSS、体重、PSA 与前列腺体积独立相关。
最终 PV 预测公式为 PV = 20.6+（年龄-60）*0.1+（IPSS）*0.1+（体重-70）*0.3+（α受体阻滞剂治疗 LUTS 史）*9.6+PSA*3.7，其决定系数（R2）为 0.47。该预测模型在前列腺体积＞30 ml 和＞40 ml 时，曲线下面积分别为 0.82 和 0.91 。
Lim 教授等研究结果对于亚洲发展中国家的基层泌尿外科医生来说，无疑是一种简单而准确的 PV 预测方式。近年来，随着人们对前列腺疾病认识的不断提高，在基层泌尿外科的诊疗服务中，应用这种简单快速的预测模型可以帮助泌尿外科医生处理大量 BPH 患者。当然，本预测模型仍需要进一步的验证。
