近日，「突然对水上乐园失去兴趣」这一话题登上热搜，网友纷纷吐槽「太脏了」「再也不想去了」。
有很多人表示，在水上乐园游玩过后患上了各种疾病，过敏发炎、细菌性阴道炎、尿路感染等等。
1游泳为什么会感染细菌性阴道炎？
主要是有 3 点原因导致的：
① 女性外阴部位皮肤皮脂腺丰富，皱褶多，透气性差，局部防御力低，容易被病菌入侵；
② 女性生殖器、腹腔与外界相通，病菌可由阴道直接进入子宫，容易发生上行感染；
③ 正常生理状态下，阴道内有大量乳酸杆菌，可分解糖原产生乳酸，保持局部酸性环境，抵御有害菌的生长，但在较差泳池水质环境停留时间过长时，由于病原菌数量较多或消毒剂浓度过高，导致阴道菌群失调，内环境改变，防御功能降低，最终诱发感染。
当然，泳池极差的水质环境才是最直接的罪魁祸首。
2泳池到底有多脏？
踏进水上乐园泳池的那一刻，你是否也曾好奇，这一池子水里到底会有多少脏东西？身上污垢、毛发，仔细一想，皮屑、口水、汗液、尿液应该也是有的......
2017 年，加拿大阿尔伯塔大学一个研究团队决心要估算出一个游泳池中到底会有多少尿液？通过测定 250 多个池水样本中安赛蜜（一种稳定的尿液标记物）浓度后发现，一个 800 m³ 的商业游泳池中尿液含量竟高达 75 L（相当于 30 瓶大桶装可乐的量），至于粪便，美国疾控中心提供的数据为：平均每位泳客向泳池的贡献量约 0.14 克，个别屎量惊人的，甚至可达平均值 70 倍以上。
粪便一般多来自于人体肛门褶皱处藏匿的「顽固分子」，也可能是机体下水受刺激后，肛门肌群松弛泄漏而出，个别露天泳池，还能不定期收到鸟类从天而降的各种「大礼」；与带菌较少的尿液相比，粪便的微生物杀伤力可就大多了，不仅有蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫等寄生虫，还可能携带大肠杆菌、铜绿假单胞菌、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、甲肝病毒、轮状病毒等多种潜在致病微生物。
3泳池常见病原体
参照先行国内标准，游泳场所水质监测生物指标仅涵盖菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群，常见病原菌覆盖面较窄，国内研究资料数量不多，2008 年国内一项对于温州市区 9 家室内水池病原菌调查报告中显示，333 份水样中共检出各种致病菌 49 株，致病菌检出率为 14.71%, 其中以嗜水气单胞菌检出率最高，其次为金黄色葡萄球菌。
温州 9 家室内游泳场所常见病原菌分布情况图源：文献 5
2015 ~ 2019 年，美国 CDC 报告的 208 起游泳相关疾病疫情中，病原体分布情况从高到低依次为：1. 隐孢子虫；2. 军团菌；3. 诺如病毒；4. 产志贺毒素大肠杆菌 (E. coli)；5. 贾第鞭毛虫；6. 非结核分枝杆菌。
图源：美国 CDC 官网
4病原菌与感染性疾病
1 ）气单胞菌 嗜水气单胞菌，温和气单胞菌同属于弧菌科细菌，其中，嗜水气单胞菌为本属公认致病力最强的水源和食源性条件致病菌，可致急性细菌性胃肠炎等。
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2 ）金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒现已成为世界性的公共卫生问题。虽因金黄色葡萄球菌污染水源引起的公共卫生问题在目前文献中未见报道，但金黄色葡萄球菌在游泳池中有如此高的带菌率及产毒率，对游泳者存在一定潜在威胁。
3 ）绿脓杆菌 绿脓杆菌在自然界及人体广泛存在，传染途径以直接接触为主，症状包括局部化脓反应，尤其在皮肤、受伤部位和中耳，还能导致呼吸道、眼睛、泌尿生殖道和关节的感染，特别是引起创伤感染。
5远离感染风险需注意
1 看资质 要注意商家是否在场所醒目处是否悬挂卫生许可证及资质证明，是否公示检测结果；
2 避高峰 尽量避开游泳高峰时段或者选择人数相对较少的泳池；
3 自带个人物品 自带拖鞋、毛巾等物品，减少公共用品接触及使用；
4 注意个人消毒 下泳池前应先冲洗身体并在浸脚池中进行消毒，游泳时带好泳帽，游泳后再用清水彻底清洗全身，这样既能减轻池水中的含氯消毒剂对头发和皮肤的不良刺激，也可冲洗掉皮肤上可能污染的致病微生物。
所以，今年夏天你去游泳了吗？
题图来源：小红书
投稿邮箱：huanghaihua@dxy.cn
参考文献：
[1] 央广网。对水上乐园失去兴趣引关注 水上乐园如何保障水质卫生安全http://news.cnr.cn/rebang/20220717/t20220717_525918564.shtml[2] 深圳卫健委。游泳池里有多少尿？深圳抽检了 468 家，有 26 家不合格！https://mp.weixin.qq.com/s/MfBJLEnP3jVsTOsGLT_ICw[3]Blackstock L J , Wang W , Vemula S , et al. Sweetened Swimming Pools and Hot Tubs[J]. Environmental Science & Technology Letters, 2017, 4(4):149-153.[4] 韩旭，潘力军，孙波，等。游泳场所卫生指标体系探讨 [J]. 环境卫生学杂志，2016, 6 (6):6.[5] 章乐怡，陈仁裕，李毅，等。室内游泳池水中各种病原菌的研究 [J]. 中国卫生检验杂志，2008, 18 (2):3.[6] https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/swimmers/rwi.html[7] 唐迪。避暑游泳池，夏季的健康杀手？[J]. 品牌与标准化，2016 (6):2.[8] 张濛，廖兴广，李靖，等。从引起人感染的游泳池水中检出绿脓杆菌 [J]. 中国卫生检验杂志，2005, 15 (3):2.
