病史：男，40 岁，间断性腹痛 15 天，呈胀痛。血尿粪、肝肾功、肿瘤系列均无明显异常。
个人史、家族史无明显异常。
影像资料：静脉肾盂造影
有异常吗？
腹部平扫：
你看到了什么？
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你的影像描述是？你的影像诊断是？
病理诊断：「盆腔」精原细胞瘤, 来自隐睾可能性大。你想到了吗？
流行病学：睾丸肿瘤占我国男性全身肿瘤的 1%，生殖细胞肿瘤约占睾丸肿瘤的 90%，精原细胞瘤占睾丸生殖细胞肿瘤的 35%～71%。好发于 30～45 岁，右侧较左侧多见，约为 1:3，可能与下降不全常见于右侧有关。因为双侧睾丸间淋巴及静脉无直接相通，双侧同时发生肿瘤者少见，仅占所有精原细胞瘤 1%～5%。精原细胞瘤在性腺外，好发于为人体中线，多位于纵膈，也可见于中枢神经系统和腹膜后。精原细胞瘤常合并隐睾，而隐睾者睾丸肿瘤中精原细胞瘤也最多见。隐睾比正常睾丸恶变机会大 35 倍，其中，腹腔内型隐睾肿瘤的发生率是腹腔外型隐睾的 22.7 倍。32 岁以后腹腔内隐睾恶变的几率明显升高。
病因：病因不明，可能与生殖肿瘤史、隐睾史、家族遗传、Klinefelter 综合征、炎症、损伤、激素水平有关，肿瘤恶变可能与局部温度、血运障碍、内分泌失调、性腺发育不全有关。
临床表现：睾丸无痛性、进行性肿大，也可有男性乳腺发育症状。早期症状不特异，一般出现压迫邻近器官的相应症状才就诊。病程数月到数年不等，病情发展较慢且侵袭力较低。
实验室检查：AFP、β-hCG 阴性。AFP 敏感性高，但特异性不高，可作为术后复查的指标；β-hCG 升高、病情复发提示预后不良。
影像学表现：肿块较大，边界清楚，卵圆形或分叶状，可有伪足样突起；囊性或囊实性，实性成分位于周边，囊性成分位于中央。平扫等低密度，相对均匀，可见囊变、坏死、钙化。增强扫描轻到中度强化，强化不均一，动脉期可见增粗迂曲的睾丸动脉供血，静脉期可见增粗的睾丸静脉引流；一侧阴囊空虚，长轴与睾丸下降的路径一致。
治疗及预后：治疗以手术切除为主，对放疗高度敏感，对化疗也敏感。化疗方案与肿瘤分期和组织学分型有关。预后较好，5 年生存率高。
本例术后腹部 CT 平扫：
