魏强教授专访:肾癌靶向治疗发展的回顾和展望

2016-09-09 22:04 来源:丁香园 作者:
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编者按:丁香园通讯员就肾癌靶向治疗所取得的进展以及与其他治疗方式的对比和未来发展等问题专访了魏强教授。魏教授表示,靶向治疗为广大转移性肾癌患者带来了福音,与以往的细胞因子治疗相比有更明确的靶点,因而有很大的优势;分子靶向治疗发展的未来充满前景,需要寻找更准确的靶点。

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丁香园:魏教授您好,非常感谢您接受丁香园的专访,下面有几个问题想向您请教,第一个问题是,在过去十年的治疗当中,肾癌靶向治疗所取得的进展有怎样的跨时代的意义?

魏强教授:肾癌分为转移性肾癌和局限性肾癌。转移性肾癌在十年前的治疗效果非常有限,绝大多数患者在短期内会出现危及生命的状况,甚至死亡,当时我们对此通常都是束手无策的。自从靶向治疗进入到临床使用,大量的患者通过靶向治疗得到了长期的存活,尤其是以多吉美为代表的药物,能够使患者带着肿瘤长期存活,确实为广大的肿瘤患者带来了福音。

丁香园:靶向治疗与其他治疗方法相比主要的优势是什么?这种优势在肾癌治疗中是如何体现的?

魏强教授:以往细胞因子的治疗机制与目前的靶向治疗的机制是完全不同的。在肿瘤生长过程中有某些明显的固定的途径或者说靶点,例如酪氨酸受体激酶的通路、靶点,这些年的研究结果是非常明确的。通过酪氨酸激酶的抑制剂可以阻止肿瘤细胞的增殖,能够抑制肿瘤细胞的生成,所以,分子靶向药物的作用机制是非常明确的,不同于以往的细胞因子,其治疗机制或通路是宽泛而不明确的。也正由于靶向药物对于靶点治疗的目的非常明确,因此它的效果要明显的优于以往的细胞因子的治疗。

丁香园:结合您对这个领域近十年的回顾总结,您认为接下来的十年中将存在哪些机遇与挑战?

魏强教授:目前靶向治疗起到了很好的效果,研究进展也比较迅速,但并不代表现在的靶向治疗药物已经很完美了。因为接受靶向药物治疗的患者在一定时间的使用后会出现一定程度的耐药,耐药的机制或者如何预测哪类特定患者对哪些靶向药物有效还需要大量研究。

现在有多种靶向治疗药物相继上市,各自所阻断的靶点也各不相同。最近,免疫抑制治疗,PD-1、PD-L1 抑制剂也在各种临床试验中取得很好的成果,例如膀胱癌、肺癌等,展示了很好的前景。因此,我认为靶向治疗的前景应该就是找准更有效的靶点,使患者能够存活更长时间,这是靶向治疗未来的发展方向。

丁香园:谢谢魏教授!

编辑: 王一诺

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