肾结石是泌尿外科常见疾病之一。随着医学影像技术的发展，越来越多的患者被诊断为肾结石。经皮肾镜取石术（PCNL）是治疗肾结石的常用术式，特别是对于大于 2 cm 的肾结石，其常作为首选治疗方案。尽管 PCNL 术后可获得较高的结石取尽率，术后出血等并发症仍严重困扰着泌尿外科医生与患者。
有研究发现，大部分 PCNL 术后并发症与肾穿刺通道的大小有关，减小肾穿刺通道可显著减少术后并发症的发生。超微创经皮肾镜取石术（UMP）是一种新兴的微创手术，通过使用一个 11Fr 到 13Fr 大小的外鞘，一个新的冲洗系统，以及一个 3.5Fr 的电子镜，其创伤性更小，主要用于治疗中小型肾结石。
为了明确 UMP 的安全性和有效性，近期来自英国科尔切斯特的 Soumendra 教授等进行了一项前瞻性队列研究。研究发现，UMP 治疗中型肾结石安全有效。该研究结果已发表在 2016 年 3 月的 J Urol 杂志上。
研究共纳入了 2013 年 2 月至 12 月之间 94 例肾结石患者。纳入标准包括：结石 ≥ 9 mm，年龄 ≥ 18 岁。排除标准包括：结石>30 mm，未治疗的尿路感染，出血性疾病，显著的肾盏解剖异常。结石大小为 CT 上结石最长轴长度。所有患者麻醉成功后均进行标准化的 UMP 手术，同时收集围手术期相关数据。
结果发现，结石平均大小为 15.9 mm，平均密度 1106 HU。其中，建立肾上极通道 8 例，肾中极通道 33 例，肾下极通道 54 例。平均手术时间 54 分钟（28～120 分钟）。术后第一天与术前相比，Hb 平均损失 0.81 gm/dl，血肌酐平均增加 0.05 mg/dl。无患者需要输血治疗，所有患者均未发生急性肾损伤。
4 名患者术后发生了 I 级并发症，1 名患者发生了 IIIb 级并发症（修正的 Clavien-Dindo 分级标准）。其中最严重的并发症是肾周积液。86 名（91%）患者术后需要口服止痛药。平均住院时间 38.2±15.9 小时。共有 13 名患者进行了肾造瘘引流，7 名（7%）患者留置输尿管支架管 1 周。
99% 的肾脏术中 X 线透视检查无结石残留，74% 的肾脏术后第一天超声检查无结石残留，81% 的肾脏术后 1 月 CT 检查无结石残留。进一步亚组分析发现，10～20 mm 结石组较 20～30 mm 结石组出血更少，手术时间更短，更少需要肾造瘘引流和留置双 J 输尿管支架管。
Soumendra 教授等的研究表明，UMP 治疗中型肾结石安全有效。相对于传统 PCNL，UMP 并发症更少，住院时间更短。对于那些期望获得术后无石，而又不愿意常规肾造瘘引流或留置输尿管支架管的患者，UMP 尤其适合。
