经皮肾肿瘤穿刺由于其诊断准确性和安全性的存疑，所发挥的作用仍然是有争议的。为了更好地解决这个临床所面临的难题，Marconi 教授及其由多国泌尿外科专家组成的团队，进行了一项关于经皮肾肿瘤穿刺术诊断准确性的系统评价和荟萃分析的研究。
在此项研究中，他们详细地评估了对于肿瘤的恶性程度、组织学亚型以及肿瘤分级诊断上，经皮肾肿瘤穿刺术（RTB）的安全性和准确性。该文章发表在最新一期的 European Urology 杂志上。
他通过 Medline 等数据库，查找肾肿瘤经皮核心穿刺活检（CB）或细针针吸（FNA）的诊断准确性和并发症的数据。接着通过荟萃分析的方法，来获得恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性的综合性评价。
共有 57 个研究被纳入分析，包括 5228 名患者。RTB 的总体平均诊断率为 92%。CB 和 FNA 的诊断敏感性分别为 99.1% 和 99.7%，诊断的特异性分别为 93.2% 和 89.8%。RTB 和手术标本病理对肾癌组织学亚型和 Fuhrman 分级的诊断准确性分别为较好和中等。
研究得出结论，RTB 是安全的且应用诊断较广泛。CB 和 FNA 对恶性肿瘤和组织学亚型的诊断准确性均较高, 但 CB 的准确性却更高。二者对 Fuhrman 等级的诊断准确性也是较好的。
总体来看，本次分析所采集的数据质量较高，但同时需要注意的是，前瞻性群组研究招募连续性随访的病人和使用统一的参考标准是很有必要的。这也为我们未来进行临床研究试验提供了很好的借鉴。
