肥胖易导致更高的疾病发生率和死亡率，日益增多的肥胖人群也因此给患者本人和社会经济带来了极大负担。很多研究表明，肥胖与良性前列腺增生（BPE）的发生发展相关，并能够加重尿路症状以及增加手术风险。
近日，来自意大利 University of Florence 的 Gacci 等学者进行了一项前瞻性多中心的研究，评估了代谢综合症（MetS）的组分对 BPE 患者术后下尿路症状（LUTS）的影响。结果表明腰围（WC）的增加与 BPE 术后持续的尿路症状相关，肥胖患者术后持续性的储尿期 LUTS 风险更高。文章发表在最近的 BJU International 上。
该研究纳入了 2012 年 1 月至 2013 年 11 月期间 378 名 BPE 患者，这些患者均接受了开放手术（OP）或经尿道前列腺切除手术（TURP）。研究人员利用国际前列腺症状评分（IPSS）在术前和术后 6-12 个月评估了患者的 LUTS 情况。Mets 的诊断主要包括向心性肥胖（WC>102 cm）、甘油三酯升高（≥ 1.7 mmol/L）、血压升高（≥ 130/85 mmHg）、空腹血糖升高（≥ 6.1 mmol/L）及高密度脂蛋白减少（<1.03 mmol/L）。
总的来看，378 名患者中有 191 名（50.5%）表现为中度 LUTS，其余 187 名表现为重度 LUTS。相较于没有 Mets 的患者，Mets 患者术前排尿期症状更轻微而术后储尿期症状更严重。此外，Mets 的组分越多，患者术后储尿期症状越严重。患者术后 IPSS 总评分和储尿期评分的改善与舒张压和腰围（WC）显著相关。WC＞102 cm 的患者术后下尿路功能不完全恢复的风险更高。
向心性肥胖和 MetS 与泌尿科疾病密切相关，逐渐成为泌尿外科重点关注问题。有研究表明 Mets 可导致前列腺体积增大，WC 的增加可进一步损害排尿功能。在本研究中，作者指出 BPE 术后严重的尿路症状与 WC 增加有关，WC＞102 cm 的患者在 TURP 或 OP 后更容易发生持续性的储尿期 LUTS。
