西洛多辛可导致射精功能损害

2015-04-07 15:06 来源:丁香园 作者:alexlc
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 对于老年男性而言,前列腺增生是下尿路症状的常见原因。如何治疗在下尿路症状的同时减少副作用,提高患者的生活质量,一直是医生和患者的共同愿望。

α1受体阻滞剂因其作用时间短,且对大多数患者有效,是目前治疗继发于前列腺增生的下尿路症状最常用的药物。作为最新开发高选择性α1a肾上腺素能受体阻滞剂,西洛多辛也如之前开发的α1受体阻滞剂一样,几乎无心血管副作用;然而,研究发现西洛多辛可能造成射精功能损害。

Dokuz Eylul 大学Bozkurt博士在其研究中表示,西洛多辛治疗下尿路症状出现射精功能障碍,可能是由于输精管和精囊上也有α1受体分布,西洛多辛在治疗下尿路症状的同时也抑制了这些平滑肌的收缩。Bozkurt等证实西洛多辛可损害下尿路症状患者射精功能,该研究结果发表在近期的 Urology 杂志上。

研究人员招募年龄大于40岁、有中到重度下尿路症状的性活跃男性共30名,这些患者无射精障碍史。入组后,给予患者西洛多辛8 mg 口服治疗下尿路症状。 Bozkurt等在治疗 4 周后评价患者的国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量降低指数(QOL)、国际勃起功能指数问卷(IIEF),射精频率以及经直肠超声测得的精囊体积。

通过比较这些临床结局,Bozkurt 等发现患者总 IPSS、排尿期和储尿期部分 IPSS 均显著下降,IEFF 中勃起功能有轻微下降,而性高潮、性欲、性满意度和总体满意度没有明显改变。但是,90%的患者(27/30)出现射精功能损害,治疗结束时精囊体积明显增大。

该研究首次证明西洛多辛可以导致精囊增大。这可能是由于精囊收缩能力的下降,使得射精减少并出现精囊液累积于精囊,最终出现精囊增大。

不少临床试验和回顾性分析都已经证明了西洛多辛治疗下尿路症状的有效性,也有研究表明α1受体阻滞剂可以在改善下尿路症状的同时改善勃起功能,但是研究西洛多辛对性功能影响的试验不多。Bozkurt等的试验说明对于性活跃的男性来说,西洛多辛造成射精功能损害可能较为常见,并可导致轻微的勃起功能减退。

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编辑: urol001

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