中华医学会泌尿外科学分会第十届委员会于2014年1月正式成立后，提出“顶天”和“立地”两大计划。其内涵为，带队伍、领学术、建基层、讲纪律。实质为，建强一支医疗技术精湛、学风正派的泌尿外科骨干队伍，建精一支主导亚洲泌尿外科发展的中国泌尿外科精英队伍。
办好Asian Journal of Urology（AJU）与第十三届亚洲泌尿外科学会年会（UAA2015），提高国际影响力的同时，缩小全国泌尿外科学术水平差距，对基层医院及经济欠发达地区进行医疗帮扶；以长江流域沿线创建“三个十”重点帮扶项目，针对地级、县级和中心医院定期开展学术交流、技术帮带、科普宣传等活动， 提高学术欠发达地区的整体水平；再版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》，出版《中国泌尿外科科普系列丛书》。
CUA第十届委员会将以此为行动纲领，与全国同道以踏石留印、抓铁有痕、只争朝夕的作风阔步前进。
在CUA第十届委员会的指导和带领下，第二十一届全国泌尿外科学术会议于2014年10月23-26日在济南顺利召开。本次大会在学术内容、日程安排、组织管理等方面紧紧围绕“百年魂，中国梦”和“顶天立地”计划，会议亮点突出，新举措广受好评。
开幕重头戏：大会主席开幕致辞振奋人心
CUA第十届委员会主任委员、大会主席、第二军医大学长海医院泌尿外科主任孙颖浩教授在开幕式上发表了大会主席致辞。致辞中指出，全国泌尿外科年会已经成为我国医学界高水平、国际化、创新性强、辐射面广的学术盛会之一，也是中国泌尿外科不断壮大发展、走向世界的重要印迹和见证。
我国泌尿外科能有如此生机勃勃的大好局面,离不开以吴阶平院士、郭应禄院士等老师和前辈打下的坚实基础和艰辛付出，我们要十分珍惜世界科技大发展的大好时机、十分珍惜国家对科技创新的空前重视、十分珍惜中国国际地位的提升带来的各种机遇。
CUA第十届委员会制定并正在推进的“顶天” 和“立地”两项工作，一定会尽全力为全国同道提供条件、创造机会，以促进泌尿外科事业的发展。我们的奋斗可以从大处着眼，也可以从小处着手，鼓励大家能把医学技术交流提升到医学艺术交流的新水平，最终熏陶人文之风，完善行医之道，期待与全国同道一起续写中国泌尿外科新的辉煌。
全体大会：注重学术、倡导创新、内外兼顾
全体大会上，分别由孙颖浩教授、黄健教授、叶章群教授和王建业教授所做的前列腺癌、膀胱癌、泌尿系结石和尿控四个主题的多中心临床研究报告，展示了中国泌尿外科在创新道路上的探索，发出了中国循证医学的声音。
孙颖浩教授专题报告《中国人前列腺穿刺患者临床特征研究》提出：
1.中国穿刺患者的临床性与欧美国家存在巨大差异，我国患者年龄更大、血清PSA更高、确诊时的GLEASON评分更高；
2.同一血清PSA值时我国患者的前列腺癌要检出率显著低于欧美人群，提示血清PSA与穿刺阳性率的关系存在种族差异性，在欧美人群中提出的“欧美人灰区”（PSA 4-10ng/ml）可能并不适合中国人群进行临床和转化医学研究；
3.游离 PSA比值在中国人群中的使用效果和适用范围也与欧美人群存在显著差异。
欧美人群的研究结果在一定程度上无法适用于我国患者，我国前列腺癌临床决策和卫生政策的制定需要依赖于在中国人群中开展的临床研究。
叶章群教授报告《一项多中心、前瞻性、双盲、安慰剂对照研究评估坦索罗辛在伴肾绞痛的输尿管结石排石治疗中安全性和有效性》：通过对32个中心入组1440例输尿管结石病人的研究发现，α1受体阻滞剂作用于输尿管，抑制输尿管平滑肌痉挛，应用坦索罗辛最适合于输尿管下段结石排石，并对于输尿管结石伴随的肾绞痛有良好的控制作用，推荐坦索罗辛作为7mm以下输尿管结石排石治疗的一线用药。
黄健教授报告《中国膀胱癌诊断和治疗现状调查及初步分析》提出：我国膀胱癌的性别、年龄等发病特征与欧美国家报道相似，原位癌的发病率明显低于国际报道。
对于非浸润性膀胱癌治疗，以TUR为主，但是膀胱灌注化疗不够规范，对于肌层浸润性膀胱癌，首选膀胱癌根治性切除+标准盆腔淋巴结清扫术，而尿流改道提倡采用原位新膀胱术式和回肠肠道术式，应减少输尿管皮肤造口术式及膀胱部分切除术等不规范术式的比例。
王建业教授报告《中国LUTS患者现状调查》，通过调查我国共12180名LUTS患者，提出LUTS发病年龄呈年轻化发展趋势，大多数患者症状为中重度，LUTS的主要病因是OAB、BPH、BPH合并OAB和前列腺炎，目前以药物治疗为主，LUTS需要针对病因的个体化治疗。
在注重自身发展和提高的同时，兼顾国际交流和探讨。本届年会邀请了来自4个国外和国际学会的专家进行讲座。代表SIU 的Mario Sung教授在发言中提出，机器人外科的手术安全性和公众获益与否值得商榷，手术方式的选择取决于医生决断。
EAU 的Didier Jacqmin教授介绍了手术或者放疗失败后前列腺癌复发的处理，认为局部复发可以选择前列腺根治性切除+盆腔淋巴结清扫术、HIFU、同位素粒子植入、冷冻治疗、抗雄治疗。
放疗失败后可以考虑外科干预，手术失败患者可予以放疗，对于高危患者应该联合手术和放疗。AUA的John D. Denstedt教授全面总结了泌尿系统结石的外科治疗方法并且重点介绍了鹿角形结石的治疗，提出了输尿管管镜用于孕妇和儿童输尿管结石的安全和疗效。
KUA的Sang Won Han教授提出在巨输尿管切除、输尿管重建和再植手术方面，小切口开放手术可以提供与腹腔镜手术一样的微创、高效、安全的治疗效果。
大会论文发言中，南京医科大学第一附属医院殷长军教授的《腹腔镜下肾段动脉阻断肾部分切除术》和卫生部北京医院张耀光教授的《骶神经InterStim电调节疗法治疗盆底功能障碍性疾病的有效性和安全性》获得了大会优秀论文奖。
李传洪教授介绍了西藏自治区泌尿外科的发展历史及现状，徐忠华教授介绍了生长激素抑素类似物联合治疗晚期前列腺癌的疗效，孙兆林教授分享了贵州地区经皮肾镜手术的经验。
CUA/AUA高峰会：会前会，精彩不断
由CUA主导设立的会前会CUA/AUA高峰会在年会报到当天召开，会场座无虚席，学术报告精彩不断。
任善成教授代表孙颖浩教授在《Early Diagnosis of Prostate Cancer》报告中提出在现有的前列腺癌的早期诊断体系中，已有的方法如PSA,PCa3, TMPR SS2-ERG融合基因存在敏感性低、种族差异大、效价低等特点，长海医院在LncRNA、融合基因、SNP在前列腺癌早期诊断做了系列研究并取得重要进展。
谢立平教授演示了独创的采用纽扣式电切袢剜除技术，结合传统的电切技术，为大于100g前列腺增生症患者提供了安全有效的手术方式。黄健教授介绍了腹腔镜膀胱根治性切除（LRC）的12年经验，标准化了不同的LRC术式，并证实与开放性手术相比，LRC创伤小、恢复快，并发症、术后控尿功能、肿瘤根治效果与开放手术相当。
AUA秘书长Badlani综述了AUA2014的尿控进展，包括压力性尿失禁吊带治疗、OAB的药物治疗、肉毒素A治疗、骶神经调节等，比较经闭孔尿道中段吊带法和经耻骨后尿道中段悬吊法疗效，经闭孔途径症状改善和生活质量提高明显，随时间推移两种方法的尿控率都有下降，但患者满意率仍较高，术后尿液排空不全是常见的并发症。
抗胆碱能药物和BOTOX-A对急迫性尿失禁的疗效相当，对于顽固性OAB，骶神经调节和BOTOX-A疗效相当；β3兴奋剂能明显改善OAB症状并且尿潴留发生率低。
来自Memorial Sloan Kettering的Sandu教授对前列腺癌的激素治疗进行了回顾和总结：对于转移性前列腺癌，全雄阻断尚无证据优于单独去势治疗，如使用LHRH激动剂，要注意使用抗雄治疗预防出现激素的一过性增高，持续治疗和间歇内分泌治疗疗效相当，PSA倍增时间对判断内分泌治疗疗效有重要意义。
雄激素作用轴在激素敏感或不敏感前列腺癌中均起重要作用。对于CRPC，阿比特龙和蒽扎鲁胺疗效明显。
此外，David Chen教授介绍了AUA的前列腺癌亮点，Liyan Zhuang总结了AUA肾癌的进展。
分会场：“创新”首亮相，亚专业并行
本次年会首设“探索与创新”，由CUA科学委员会直接管理，打破学组界限，旨在鼓励临床治疗技术、转化医学、设备器材的创新和突破，包括理念、方法、思维的创新和“奇思妙想”，支持争鸣与探索，推进泌尿外科科技创新。
微创、肿瘤、结石、尿控、男科、肾移植、感染与炎症、基础研究、护理和国际分会场与创新分会场并行召开，为期一天半。从本届年会6512篇投稿中择优选出的分会场发言充分代表并涵盖了当今我国泌尿外科临床及基础研究的前沿和热点，且发言时间管理严格、合理，互动讨论积极、热烈，与会人员反映良好。2015年，女性泌尿外科将加入分会场行列。
资源西部行：CUA资助百名西部欠发达地区泌尿外科医师参会
围绕“缩小地区差异，提升中国泌尿外科总体水平”的最终目标，CUA在本届年会上首推“资源西部行”活动，由学会出资资助百名西部欠发达地区代表参加年会，并在会议期间安排了CUA领导与西部代表座谈会，会议氛围坦诚、轻松，触动心灵的同时，引发每一位参会人员的深思。
通过这次活动，CUA充分了解西部欠发达地区医生的需求，对CUA找准切入点、扎实推进下一步帮扶工作起到积极作用。该项举措受到了中华医学会的大力支持和积极肯定，并得到了全国泌尿外科医师的好评。
学术能力建设与资源平台建设并举
CUA联合第二军医大学共同创办学会官方英文杂志Asian Journal of Urology （AJU），杂志邀请到了众多国际知名泌尿外科专家加盟编委会，于2014年10月1日出版首刊，并在年会期间召开杂志创刊会。该杂志将对CUA学术能力及国际影响力的提高有重要的推动作用。
在信息技术发达的时代，网络技术将成为资源和信息获取的主要手段。CUA通过其官方微信号CUA1981，创建了CUA书架，并利用CUA书架发布了首部电子书APP《2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》。利用信息手段提升《指南》的易得性，将有助于《指南》的推广及临床诊疗的规范化。
工作会议“见缝插针”、井然有序
本届年会期间，共召开了包括CUA常委会、全委会、学组工作会议、《中华泌尿外科杂志》和AJU杂志编委会议等20余次学会工作会议。CUA第十届委员第三次常务委员会会议和第二次全体委员会会议于10月23日晚召开。孙颖浩主委、侯任主委及4位副主委就近一年来各自分管的学会工作内容进行了汇报，介绍了CUA第十届委员会的中心任务实施进度及年会的筹备过程。
全体委员对CUA2014年会首次实行的“资助西部泌尿外科医生参会”项目反响热烈，纷纷要求学会继续推行该项目并加大对静远地区及贫困地区的关注；表示AJU杂志起点高，应加强文章质量把关，多发表多中心研究成果，提高CUA国际影响力。
为期两天半的第二十一届全国泌尿外科学术会议于10月26日圆满落幕，闭幕式由CUA主任委员孙颖浩教授致闭幕词，对会议学术安排、取得成绩、会风会貌进行总结。闭幕式还对投稿先进省（市）、单位进行了表彰并进行了会旗交接仪式。
第二十二届全国泌尿外科学术会议（CUA2015）暨第十三届亚洲泌尿外科学术会议（UAA2015）将于2015年9月3-6日在上海举行。
本文作者：吴芃 金海鸥
