患者男性，70 岁。因「多饮多食多尿 25 年，双下肢水肿 2 年，加重伴劳力性气促 1 周」就诊。
PE：BP185/110 mmHg，HR100 次/分，贫血貌，两肺呼吸音粗，未闻及罗音，心界扩大，未闻及明显杂音。腹部饱满，移动性浊音可疑阳性，双下肢中度水肿。
化验：血常规，Hb78 g/L，WBC4.3×10^9/L，PLT239×10^9/L；生化：BUN35 mmol/L，SCr782μmol/L，电解质正常。
实验室检查：ECG：窦性心律，大致正常心电图；颈内静脉彩超：双侧颈内静脉均位于颈总动脉外侧，管腔通畅。
临床诊断：2 型糖尿病，糖尿病肾病，慢性肾脏病 5 期，肾性贫血，肾性高血压。
住院后安排血液透析治疗，因患者无长期血管通路如动静脉内瘘，故拟行颈内静脉临时导管置管术做为临时血管通路。
本期丁香公开课，丁香园特邀北京军区北戴河疗养院血液净化中心医师齐卡与大家分享《右颈内侧双腔导管置管术》。
齐卡老师更多手术视频：
手术视频：右颈内静脉临时血透管更换为Palindrome管置管术
