生殖细胞肿瘤（GCC）主要影响年轻男性，其 5 年相对生存率是 95%。 1975 年到 1990 年，约有 6000 例患者接受以铂类为基础的化疗。1997 年，国际生殖细胞肿瘤协作小组（IGCCCG）以此为依据制定了 GCC 的预后分型（包括预后良好，预后中等以及预后差），每种情况对应不同的生存率。
播散性生殖细胞肿瘤患者的一线治疗是博来霉素, 依托泊苷和顺铂（BEP）联合化疗，然而只有一部分患者接受标准的 BEP 方案。为了评估接受 BEP 后患者生存率变化，评价 IGCCCG 预后分型的判断能力以及寻找新的预后因素，丹麦的 Kier 教授等做了相关研究，并将研究结果发表在 2017 年 2 月的 European Urology 上。
在 1984 年到 2007 年，共有 1889 例丹麦 GCC 患者接受一线 BEP 治疗，其中 1332 例是原发播散性 GCC，557 例属于 I 期复发。这些患者中，420 例是精原细胞肿瘤（SGCC），1469 例是非精原细胞肿瘤（NSGCC）。NSGCC 患者中预后良好、预后中等和预后差分别占 64%,、21% 和 15%。SGCC 患者中预后好的占 97%，预后中等占 3%。
研究者对这些患者进行随访，计算他们的 5 年无进展生存率（PFS），5 年疾病相关生存率（DSS）和 5 年总体生存率（OS），再通过 K-M 法和 Cox 比例风险模型分析比较。预后因素方面的变量有年龄，治疗年数，原发部位，肺部转移，肺外其他脏器转移和肿瘤标志物。
生存率方面：经过一线 BEP 化疗后患者的 5 年 OS 是 89%。在 SGCC 患者中，预后良好组 5 年 PFS，DSS 和 OS 分别对应 87%，95% 和 93%。15 年后，预后良好组的 OS 与基线没有不同。NSGCC 患者中，预后良好组，预后中等组和预后差组的 5 年 PFS 分别对应 90%，76% 和 55%；其 DSS 分别对应 97%，87% 和 66%；其 OS 分别对应 98%，85% 和 64%。15 年后，预后良好组生存率略低于基线。
新的预后因素方面：在 SGCC 患者 5 年 PFS 的多变量模型分析中，预后的不利因素包括高龄和 LDH 的升高（≥ 正常上限 1.5 倍）。而在 NSGCC 患者中分析发现预后的不利因素包括高龄，腹膜后原发疾病，纵膈原发疾病，骨转移，肝转移，肺转移和肿瘤标志物的升高（hCG 中低度升高和 AFP 中度升高）。5 年 DSS 和 OS 模型分析同上述情况。在连续量表里，脑转移和 AFP、hCG 升高与预后差有关。
这项丹麦全国性的研究提供了基于群众的生存率数据，并且包括了所有患者随访中的重要数据。研究的不足有：不同预后亚组内患者数量相对较少；由于研究数据均来自丹麦人群，研究结果不适用于其他人群；研究没有获得患者体力状态和伴随疾病的有关资料。
该研究表明，播散性 GCC 患者经过 BEP 化疗周期后生存率得到提高。IGCCCG 预后分型有一定预测能力，而新的影响预后因素需要更大量数据来证明。
