NEW YORK (Reuters Health) Nov 24 -荷兰科研人员在泌尿病学杂志10月22日在线报道，许多应用间歇无菌导尿的脊柱裂患者不能明显受益于尿道感染的抗生素预防。
“人们应该考虑停止抗生素预防……因为在许多患者它只能预防不伴发热的尿道感染，后者不危害肾功能”，主要研究者Dr. Bas Zegers 通过电子邮件告诉路透社健康人员，“除非严重的膀胱输尿管返流和复发的伴发热的尿道感染。”
荷兰维荷芬最大医学中心的Dr. Zegers及其同事提醒大约1/2000的新生儿患有脊柱裂，他们中大约一半人经历过功能性膀胱尿道阻塞。
间歇性无菌导尿术有助于处理脊柱裂患者潜在的排尿困难，但预防性应用抗生素减少可能的菌尿症和泌尿道对感染脊柱裂患者的价值尚不明确。
研究者将176位患儿随机分为连续性或非连续性低剂量预防性抗生素2个组，研究了18个月中每两个月送检的所有尿样。
非连续性低剂量预防性抗生素组有4人发生伴发热的尿道感染，而连续性低剂量预防性抗生素组仅有2人发生，但差异无统计学意义。
然而非连续性低剂量预防性抗生素导致相对较高的无症状细菌尿年发生率(4.58 vs. 3.64 每人，p=0.002)和相对较高的无发热尿道感染年发生率(1.52 vs. 1.07 per patient, p=0.003)。这意味着不预防性抗生素的患者每年每2.2人中就有1人发生无发热尿道感染。
研究者说：“在临床实践中，脊柱裂患者为了避免这种单纯的无发热无疤痕的尿道感染，不得不忍受长期的每日一次的预防性抗生素治疗。”
