壮阳是男性一个永恒的话题。很多人发现自己「无能为力」，性生活不称心如意。于是，他们求助于形形色色的壮阳药。中医宣传的壮阳食物、市场上的壮阳药和保健品数不胜数，但真有效果么？本文将为您盘点那些不靠谱的壮阳神药。
天然伟哥—玛卡
玛卡是原产南美洲安第斯山脉的一种十字花科植物，现人工植于秘鲁和中国等地。国内的云南、新疆、西藏等地区有大面积种植。玛卡的主要食用部分是其富含淀粉的块茎，含有碳水化合物、蛋白质、脂肪和膳食纤维，又富含植物甾醇以及铁、镁、硒、钙等元素。
玛卡和萝卜属于同一个科，根的形态与圆萝卜很相似。在营养上，玛卡也与红薯、山药、萝卜等类似，在秘鲁当地是很普通的蔬菜类食品，男女老幼、病人孕妇皆可食用。此外，南美居民日常用它作为饲料，喂养牲口。
在南美印加文化中，两千多年来民间相传玛卡能强身健体、提神醒脑、催情壮阳。不少商家广告宣传称，玛卡有补血、抗疲劳、增强记忆、治疗骨质疏松、治疗抑郁症等多种神奇功效，甚至还能治疗艾滋病！
2011 年，玛卡被卫生部批准作为新资源食品，目前以玛卡为原料制作的产品主要作为保健品。据说玛卡能增强性欲，改善性功能障碍，治疗不孕不育。在商家的宣传中，玛卡被奉为「壮阳神药」、「天然伟哥」、「南美人参」。
但玛卡真有这些神奇功效么？其实，目前对玛卡保健功效的研究证据十分有限。2010 年，一篇系统评价分析了玛卡与性功能的关系。共纳入了 4 项 RCT 研究。其中 2 项研究提示玛卡可以改善女性的性功能障碍，提高男性的性欲。但另两项研究未发现玛卡与性功能改善有直接关系。而且，考虑到试验的样本量和研究的质量，该系统评价认为目前的研究无法说明玛卡可以改善性功能。
2016 年，另一项系统评价探讨了玛卡与精液质量的关系。共纳入 5 项研究。该系统评价认为目前的研究无法得出玛卡可以改善精液质量的结论，仍需要大量的试验证实。
可见，玛卡不见得真有神奇之处，商家宣传的「壮阳神药」、「重振雄风」是不靠谱的。目前只有「伟哥」等 5 型磷酸二酯酶抑制剂药物被证明可以治疗勃起功能障碍。虽然吃玛卡未必有副作用，但与其买动辄上万元一公斤的玛卡，不如买几根红薯和萝卜来的实惠，反正效果都一样。
补肾壮阳—羊腰
吃烧烤时来几串烤羊腰是很多男性的习惯，认为可以壮阳。受传统的「吃啥补啥」观念影响，吃羊腰被认为可以「补肾」。男人一定要「肾好」，「肾好」才能壮阳。其实，这也是没有科学依据的。理论上，动物内脏含有雄激素和肾上腺皮质激素，确实能增强精子活力，提高性欲。但其含量微乎其微，依靠它们壮阳不切实际。此外，腰子中含有微量元素锌。锌对男性的性发育、生殖细胞的生成确实有重要作用。但每百克的羊腰子中的锌含量仅为 2.74 mg，猪腰子为 2.56 mg。这种低含量无法让腰子起到壮阳的作用。
当然，如果你单纯喜爱羊腰的味道，可以适当吃点。但如果是为了补肾壮阳，来个百十来串？很抱歉，羊腰含有丰富的脂肪和胆固醇。吃多了未必能壮阳，肥胖却无法避免。而且，动物内脏中常常重金属超标，经常食用的话人体内重金属沉积，反而会损害睾丸。
最后补充一句，牡蛎、扇贝等深海鱼虾富含锌元素。譬如牡蛎，每百克牡蛎中的锌含量可达 9.39 mg。刚才提到，锌元素可以促进生殖发育和精子的产生。如果说食物能壮阳，牡蛎等深海食品更能起到「壮阳」的作用。此外，坚果也含有丰富的锌元素。
以形补形—虎鞭
原始社会沉沦于对男根的迷醉，普遍强调「以形补形」。比如《本草纲目》中就有以马鞭或鹿鞭入药，有助壮阳的记载。而虎鞭更被认为是滋补壮阳的神药。黑市上常有一些长度大的惊世骇俗的虎鞭，其实更是假货。实际上，老虎的生殖器平均仅有 4 cm 长，晒干更是仅剩下 2 cm 长，如果按照以形补形的理论，岂不是越补越小！而如果吃了老虎就会拥有老虎的威猛，吃了猪肉岂不是像猪一样愚蠢？鹿鞭、虎鞭等动物的生殖器与其它部位相比，成分并无特殊之处。更没有大量雄激素的存在。用这些大补之物来壮阳，最多起到安慰剂的作用。
说到安慰剂效应，想起一个新闻。某大爷去武夷山旅游，听人说蕲蛇酒养生效果特别好，就买了一大坛蕲蛇药酒。回去后每天来一盅，如获珍宝。一段时间后，逢人便说，自己体质好了，各方面功能都提高了。过了 1 年，酒喝完了，大爷把坛底的蛇拿出一看，竟然是塑料蛇。可见，安慰剂效应还是有作用的。
市场上的壮阳药和保健品不胜枚举，民众也普遍追捧。究其原因，一方面，几千年的传统文化和中医的影响，人们对鹿鞭壮阳等说法深信不疑，更容易受到心理暗示。另一方面，虽然没有科学依据，男人往往「宁可信其有，不可信其无」，觉得吃了总归没有坏处。万一有效了呢！此外，商家推波助澜的宣传，铺天盖地的广告也让人们潜移默化中受到影响。
市场上有很多宣称具有补肾壮阳作用的中成药和保健品，一些不法商家在部分商品中可能会暗中添加某些药物成分（例如「伟哥」），这样吃了自然会改善勃起功能障碍。但其实起作用的是这些已被证实有效的药物，而不是这些中成药和保健品。
如果想壮阳，保持良好的生活习惯，不熬夜，加强锻炼，才是最直接、最有效的方法。
参考文献
1. Shin BC, Lee MS, Yang EJ, et al. Maca (L. meyenii) for improving sexual function: a systematic review. BMC Complement Altern Med. 2010; 10:44.
2. Lee MS, Lee HW, You S, et al. The use of maca (Lepidium meyenii) to improve semen quality: A systematic review. Maturitas. 2016; 92:64-69.
3. 徐硕，金鹏飞，徐文峰，等. 补肾壮阳类药品中非法添加化学药物检测技术的研究进展. 西北药学杂志. 2017;32(5):677-80.
